Guide Santé et dérives sectaires

133 Situations à risque Fiche 3-4 Les patients en n de vie La n de vie 48 et la prise en charge du malade en soins pallia- tifs 49 peuvent constituer un moment propice à certains mouvements sectaires pour approcher les malades et leur famille. Pour ces orga- nisations il s’agit là d’un moyen d’in ltrer les établissements de santé et certains établissements médico-sociaux. Ces risques appellent une attention particulière de l’équipe soignante, qui doit de surcroît faire preuve de discernement. L’équipe peut être confrontée aux situations suivantes : • Un malade ou son entourage peut souhaiter une prise  en charge particulière non prévue par les protocoles de soins en vigueur dans le service : Il conviendra alors d’établir un dialogue avec le patient et sa famille a n d’évaluer dans quelle mesure les souhaits du patient ou de sa famille peuvent être satisfaits en veillant à ce que la prise en charge soit compatible avec l’éthique professionnelle. • Le malade demande à être accompagné par des  bénévoles : L’accompagnement des personnes en n de vie peut faire inter- venir des bénévoles formés et appartenant à des associations qui les sélectionnent. Ces bénévoles peuvent, avec l’accord de la personne malade ou de ses proches et sans interférer avec la pratique des 48. Le consensus médical établi est qu’il s’agit de malades pour lesquels le médecin, se fondant sur des signes cliniques, a acquis la conviction que s’est installé un pro- cessus dont on sait par expérience qu’il entraînera la mort en l’espace de quelques jours ou de quelques semaines. 49. L’article L. 1110-10 du Code de la santé publique précise que : Les soins palliatifs sont des soins actifs et continus pratiqués par une équipe inter- disciplinaire en institution ou à domicile. Ils visent à soulager la douleur, à apaiser la souffrance psychique, à sauvegarder la dignité de la personne malade et à soutenir son entourage.